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中科宇图天下科技有限公司
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污染源基本信息填报表单
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（正式版）
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版本号V2.0
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2015/9/14
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本文档为污染源基本信息录入确认表单，系统开发中以该表单作为数据参考。
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表1（必填）：污染源基本信息
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1、组织机构代码
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300658648
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2、单位名称(盖章)
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天津仁汇新能源科技有限公司
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3、单位地址
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天津市静海县大邱庄镇恒泰路5号
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4、是否有环评
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o 有 o 无
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5、中心经度
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°
|
’
|
”
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7、法人代表(盖章)
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甘增会
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8、电话（手机号）
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13662053456
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10、邮政编码
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301606
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6、中心纬度
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°
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’
|
”
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9、传真
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11、营业执照代码
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911202233006586488
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12、行业类型
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金属表面处理及热处理
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13、重点级别
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国控 o / 市控 o / 县控 o
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14、环保联系人
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刘连红
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15、联系人电话
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13752671667
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16、重点类型
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废水 o / 废气o / 重金属o / 畜禽养殖 o
/ 污水处理厂 o
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17、环保联系人地址
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天津市静海县大邱庄镇尧舜街国强里9号
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18、生产状态
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正常 o / 停产o / 季节性停产 o / 其他 o
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19、所属工业园区
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大邱庄工业区
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20、厂区面积(平方米)
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14633.82
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21、建厂年份
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2006
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22、是否风险源
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是 o / 否 o
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23、废水排口数量
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1
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24、废气排口数量
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1
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o 是否30万千瓦以上电力企业 o 是否燃气电厂
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25生产工艺图(附件)
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见附件
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26、总量指标
(吨/年)
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化学需氧量
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氨氮
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悬浮物
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二氧化硫
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氮氧化物
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烟尘
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其他
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0.113
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0.019
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0.576
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5.632
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0.448
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主要产品基本信息
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原辅材料基本信息
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27、主要产品名称
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28、计量单位
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29、设计年产量
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30、是否危化品o
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31、要原辅助材料名称
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32、计量单位
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33、设计用耗量
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34、是否危化品o
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热镀锌管材
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吨
|
10万
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否
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管材
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吨
|
9.5万
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否
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锌锭
|
吨
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7000
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否
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天燃气
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立方米
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2000000
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否
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表2（必填）：建设项目信息
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1、项目名称
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环保镀锌线升级改造项目
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2、建设单位(盖章)
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天津仁汇新能源科技有限公司
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3、单位地址
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天津市静海县大邱庄镇恒泰路5号
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4、项目状态
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o 已验收 / o 试生产 / o 在建 / o 申请验收 / o 已经投入生产或使用 / o 已经停产或拆除 / o 未知
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5、环评批复文号
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静环管字【2006】46号静环保变更【2014】16号
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6、环评批复时间
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2014.12.1
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7、环评批复附件
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8、验收附件（附件）
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9竣工(预计)时间
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10、重点程度
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o 重点 o 次重点 o 非重点
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11、工业类型
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o 工业类 o 非工业类
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12、行业类型
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金属表面处理及热处理
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13、联系人
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刘连红
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14、联系电话
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13752671667
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15、建设地点
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天津市静海县大邱庄镇恒泰路5号
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16、建设内容
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新建厂房3762㎡ 改建厂房4968㎡ 新增预处理槽、酸雾处理系统设备20台.
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17、备注
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填报说明：
[4.项目状态]：根据选择不同状态，填报5、6、7、8、9内容。
[12.行业类型]：系统选择项，纸质报表按照《国民经济行业代码表》的规范填报名称和代码。
表3：废水治理设施信息
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1、水处理设施编号
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2、水处理设施名称
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3、投运日期
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4、设计处理能力
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5、设施运行状态
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6、处理工艺图(附件)
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无
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7、处理方法
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无
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填报说明：
[6.处理工艺图]:系统为附件上传，填报时另付工艺图图片或电子版。
表4：废水排口及污染物信息
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1、排口编号
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WS-06010
|
2、排口名称
|
污水排放口
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3、中心经度
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°
|
’
|
”
|
|
4、中心维度
|
°
|
’
|
”
|
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5、排放规律
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o 稳定性连续排放 / o 周期性连续排放 / o 不规律连续排放 / o 有规律间断排放 / o 不规律间断排放
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6、排口类型
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出口
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7、排污去向
|
大邱庄综合污水处理厂
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8、备注
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水量信息
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9、用水总量(万吨)
|
3.96
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10、污水排放量
|
3600T
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11、新鲜用水量
|
3600T
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12、重复用水量
|
3.6万吨
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13、达标排放量
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3600吨
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14、超标排放量
|
无
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污染物信息
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15、污染物名称
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16、执行标准文号
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17、标准值
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18、污染源自动监控设施（有/无）
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|
PH
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DB12/356-2008
|
6～9
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o 有 o 无
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氨氮
|
DB12/356-2008
|
35
|
o 有 o 无
|
|
化学需氧量
|
DB12/356-2008
|
500
|
o 有 o 无
|
|
悬浮物
|
DB12/356-2008
|
400
|
o 有 o 无
|
|
总磷
|
DB12/356-2008
|
3.0
|
o 有 o 无
|
|
自动设备自动监测项(不需要填报)
|
|
19、监测设备是否在线(自动监测)
|
无
|
20、污染物名称
|
|
21、值(自动监测)
|
|
22、排放单位
|
|
填报说明：
[1.排口编号]：按照排放口规范化整治的排放口编号填报。编号形式统一规定如下：1、污水WS－××××× 2、噪声ZS－××××× 3、废气FQ－××××× 4、固体废物GF－×××××；编号的前两个字母为类别代号，后五位为排污口顺序编号。
[2. 排口名称]：有两个以上排放口的逐口填写，可添加附页。
[6.排口类型]：系统选择项（不需要企业填报）。
表5：废气治理设施信息
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1、废气处理设施编号
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|
2、气处理设施名称
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|
3、投运日期
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4、设计处理能力
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5、设施运行状态
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o
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6、对应排放口编号
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6、处理工艺图(附件)
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7、处理方法
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填报说明：
[6.处理工艺图]:系统为附件上传，填报时另付工艺图图片或电子版。
表6：废气排口及污染物信息
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1、排口编号
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|
2、排口名称
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|
3、中心经度
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°
|
’
|
”
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|
4、中心维度
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°
|
’
|
”
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5、排放规律
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o 稳定性连续排放 / o 周期性连续排放 / o 不规律连续排放 / o 有规律间断排放 / o 不规律间断排放
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6、排口类型
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o 工艺废气排放口
o 燃烧废气排放口
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7、排放方式
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o 有组织排放
o 无组织排放
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8、备注
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废气信息
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9、废气排放量(标立方米)
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10、工艺废气排放量
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11、燃烧废气排放量量
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污染物信息
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15、污染物名称
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16、执行标准文号
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17、标准值
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18、污染源自动监控设施（有/无）
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o 有 o 无
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o 有 o 无
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o 有 o 无
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|
o 有 o 无
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|
o 有 o 无
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自动设备自动监测项(不需要填报)
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19、监测设备是否在线(自动监测)
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|
20、污染物名称
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|
21、值(自动监测)
|
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22、排放单位
|
|
填报说明：
[1.排口编号]：按照排放口规范化整治的排放口编号填报。编号形式统一规定如下：1、污水WS－××××× 2、噪声ZS－××××× 3、废气FQ－××××× 4、固体废物GF－×××××；编号的前两个字母为类别代号，后五位为排污口顺序编号。
[2. 排口名称]：有两个以上排放口的逐口填写，可添加附页。
表7：周边噪声信息（不需要企业填报）
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1、编号
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2、测点名称
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3、噪声源名称
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4、测点位置
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5、噪声性质 o
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6、功能区类型 o
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填报说明：
[5.噪声性质]：系统选择项，内容包括：一、噪声危害(1、机械性噪声2、电磁性噪声3、流体动力性噪声（包括空气动力性噪声）4、其他噪声)；二、振动危害(1、机械性振动 2、电磁性振动 3、流体动力性振动（包括空气动力性振动）4、其他振动危害)。
[6.功能区类型]:系统选择项，包括内容：1、疗养区、高级别野区和高级宾馆去 2、居住、文教机关为主区 3、居住、商业、工业混杂区 4、工业区 5、城市中的道路交通干线两侧区，穿越城区的铁路主、干线区域 6、尚未划分噪声功能区。
表8：固体废物信息
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1、编号
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2、固体废物名称 o
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3、是否危险废物(是/否) o
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填报说明：
[3.是否危险废物]:系统选择项，如果选择是【表1污染源基本信息】中22项中[是否是风险源]系统中将自动转换为是风险源企业。
表9风险防范措施信息-涉氨类/涉氯类
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涉氨类/涉氯类
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1
序号
|
2
年份
|
3
组织机构代码
|
4
环境风险防控管理制度（有/无） o
|
5
重点风险岗位责任人和应急处置流程（有/无） o
|
6
环评审批手续（有/无） o
|
7
环评验收手续（有/无） o
|
8
环评批准单位
|
9
环评验收人
|
10
有毒有害、易燃易爆气体泄漏侦测、报警装置（有/无） o
|
11
有毒有害、易燃易爆气体泄漏紧急处理装置（有/无） o
|
12
雨污分流系统（有/无） o
|
13
截流措施（有/无） o
|
14
固体（危险）废物固定存放场所（有/无） o
|
15
固体（危险）废物风险防控措施（有/无） o
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16
备注
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表10应急处置设施（备）和物资名称信息
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1
序号
|
2
年份
|
3
组织机构代码
|
4
资源名称
|
5
数量
|
6
企业设备分类
|
7
联系人
|
8
移动电话
|
9
固定电话
|
10
所属部门
|
11
经度
|
12
纬度
|
13
使用功能
|
14
存放地址
|
15
用途
|
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|
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表11-1风险单元信息-主产品
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主产品
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1
序号
|
2
年份
|
3
组织机构代码
|
4
产品名称
|
5
化学名
|
6
CAS号
|
7
物理状态
o
|
8
物质分类
o
|
9
实际年产量(吨 )
|
10
用途
|
11
贮存量（吨）
|
12
贮存方式
o
|
13
储存设备状态
o
|
14
生产方式
o
|
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|
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表11-2风险单元信息-副产品
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副产品
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1
序号
|
2
年份
|
3
组织机构代码
|
4
产品名称
|
5
化学名
|
6
CAS号
|
7
物理状态
o
|
8
物质分类
o
|
9
是否是危废
o
|
10
实际年产量(吨)
|
11
用途
|
12
贮存量（吨）
|
13
贮存方式
o
|
14
储存设备状态
o
|
15
处理方式
o
|
|
|
|
|
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表11-3风险单元信息-原料
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原料
|
|
1
序号
|
2
年份
|
3
组织机构代码
|
4
主要产品
(副产品)
|
5
原料名称
|
6
化学名
|
7
CAS号
|
8
物理状态
o
|
9
物质分类
o
|
10
年使用量(吨)
|
11
贮存量（吨）
|
12
贮存方式
o
|
|
|
|
|
|
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表11-4风险单元信息-仓库风险
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仓库风险
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1、仓库名称
|
|
2、组织机构
|
|
3、经度
|
°
|
’
|
”
|
|
4、经度
|
°
|
’
|
”
|
|
5、仓库面积(平方米)
|
|
6、仓库容量
|
|
7、仓库平面图(附件)
|
|
|
8、序号
|
9、产品名称
|
10、储存方式 o
|
11、储存量
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12、时间
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表11-5风险单元信息-设备风险
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设备风险
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1、序号
|
2、企业名称代码
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3、设备名称
|
4、安装地点描述
|
5、品牌
|
6、经度
|
7、纬度
|
8、安装时间
|
9、使用寿命
|
10、设备型号
|
11、风险描述
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表12企业预案信息
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1、序号
|
2、年份
|
3、组织机构代码
|
4、标题
|
5、预案类型
o
|
6、预案内容(附件)
|
7、备案登记号
|
8、备案登记部门
|
9、备案时间
|
|
|
|
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表13环保人员信息
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1、序号
|
2、组织机构代码
|
3、姓名
|
4、性别
|
5、职务
|
6、出生年月
|
7、移动电话
|
8、固定电话
|
9、专业
|
10、职称
|
11、工作经历
|
12、照片
|
|
1
|
300658648
|
汤保雄
|
男
|
生产总监
|
1963.12
|
13821000010
|
68962060
|
钢铁冶金
|
高级工程师
|
|
|
|
2
|
300658648
|
刘连红
|
女
|
|
1978.01
|
13752671667
|
68962062
|
会计
采购
|
高级采购师
|
|
|
|
|
|
|
|
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表14(周边环境)大气状况及环境保护目标信息（不需要企业填报）
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1、序号
|
2、年份
|
3、组织机构代码
|
4、保护目标名称
|
规模
|
地理坐标
|
9、相对企业位置方位
|
10、距企业距离（米）
|
11、所属环境功能
o
|
联系方式
|
|
5、类型
o
|
6、数量/级别
|
7、中心经度
|
8、中心纬度
|
12、姓名
|
13、电话
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
|
|
|
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表15 (周边环境)水环境保护目标分布信息（不需要企业填报）
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1、序号
|
2、年份
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3、组织机构代码
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4、保护目标名称
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规模
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地理坐标
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9、相对企业位置方位
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10、距企业距离（米）
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11、所属环境功能
o
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联系方式
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5、类型
o
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6、数量/级别
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7、中心经度
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8、中心纬度
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12、姓名
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13、电话
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